Nolpaza

Homiladorlik

Homiladorlik vaqtida Nolpaza® preparatini qoʼllanilishini ehtiyotkorlik chorasi sifatida istisno qilish zarur.

Emizish davri

Emizish davridagi ayollarda Nolьpaza® preparatini qoʼllash haqidagi maʼlumotlar yetarlicha boʼlmaganligi sababi boʼyicha, yangi tugʼilgan chaqaloqlar va emizikli goʼdaklar uchun ehtimolli xavfni istisno qilish mumkin emas. Shu munosabat bilan, koʼkrak bilan emizishni toʼxtatish yoki Nolьpaza® preparati bilan davolashni bekor qilish/toʼxtatish haqida qaror qabul qilish zarurdir.

Fertillik

Odam fertilligiga Nolьpaza® preparatining taʼsiri haqidagi maʼlumotlar mavjud emas. Klinikagacha tadqiqotlar erkaklar va ayollar fertilligiga taʼsiri mavjud emasligini koʼrsatdi.

Tarkibi:

1 flakon saqlaydi

Faol modda – 42,3 mg natriy pantoprazoli (40,0 mg pantoprazolga muvofiq keladi, bu 45,1 mg natriy pantoprazoli seskvigidratiga ekvivalent)

Yordamchi moddalar – mannitol 140,0 mg, natriy sitrati digidrati 5,0 mg, natriy gidroksidi 1 N eritmasi q.s. rN 11,3 – 11,7gacha (taxminan 0,02 mlga muvofiq keladi).

Chiqarilish shakli

Inʼektsiya uchun eritma tayyorlashga kukun, 40 mg.

40 mg.dan preparat xlorbutildan rangli qopqoq va birinchi ochilishni nazorat qilish bilan sariq rangdagi alyumin qalpoqcha bilan yopilgan rangsiz tiniq shishi flakonlarga joylashtiriladi.

1 yoki 10 flakondan karton qutiga tibbiyotda qoʼllashga doir yoʼriqnoma bilan birgalikda joylanadi.

Pantoprazol proton nasosining ingibitori hisoblanadi (H+/K+-АTT). Qoʼzgʼatuvchining tabiatiga bogʼliq boʼlmagan holda xlorid kislotaning sekretsiyasini yakuniy fazasini blokada qiladi.
Pantoprazol parietal hujayralarining proton nasoslarini oʼziga xos blokada qilish orqali meʼdadagi xlorid kislotasi sekretsiyasini susaytiruvchi oʼrindosh benzimidazol hisoblanadi.

Pantoprazol parietal hujayralardagi ishqorli muhitda faol shaklga aylanadi, u yerda u N+/K+-АTT fermenti faolligini bostiradi, yaʼni meʼdada xlorid kislotasi hosil boʼlishining yakuniy bosqichini bloklaydi.

Faollikni susaytirish dozaga bogʼliq hisoblanadi va natijada kislotaning ham bazal, ham ragʼbatlantirilgan sekretsiyasi pasayadi. Koʼpgina patsientlarda kislotaga bogʼliq simptomlar 2 hafta mobaynida gʼoyib boʼladi. Pantoprazol bilan davolashda, boshqa proton nasos ingibitorlarini (PNI) va N2-retseptorlar blokatorlarini qoʼllashdagi kabi, meʼdada kislotalik pasayadi, bu qon plazmasida gastrinning kontsentratsiyasini proportsional koʼtarilishi bilan kuzatib boriladi.

Gastrin kontsentratsiyasining oshishi qaytuvchi.

Uzoq muddatli davolashda koʼpgina holatlarda gastrin kontsentratsiyasi ikki barobarga oshadi. Biroq, gastrin kontsentratsiyasining haddan ziyod ortiqcha oshishi faqat alohida hollarda kuzatiladi. Buning natijasida kam sonli holatlarda uzoq muddat davolashda meʼdada oʼziga xos endokrin (enteroxromaffinsifat/ECL) hujayralar sonining kuchsiz yoki moʼʼtadil oshishi qayd etiladi (adenomatoz giperplaziyadagi kabi). Hayvonlarda oʼtkazilgan tadqiqotlarning natijalaridan kelib chiqib, pantoprazol bilan uzoq muddat (1 yildan ortiq) davolashni qalqonsimon bezning endokrin parametrlariga nisbatan taʼsirini istisno qilib boʼlmaydi.

Pantoprazol fermentni hujayrali retseptorlarga (N+ ionlar sekretsiyasini tartibga solishda ishtirok etuvchi) nisbatan distal bogʼlashi tufayli, u boshqa moddalar (atsetilxolin, gistamin, gastrin) tomonidan parietal hujayralarni ragʼbatlantirilishidan qatʼi nazar xlorid kislotasi sekretsiyasini ingibitsiya qilishi mumkin.

Preparatni peroral va vena ichiga qoʼllashdan olingan samara bir xil.

Shuningdek, pantoprazolni qabul qilishda meʼda shirasining kislotaligi pasayishi oqibatida xromogranin A (CgA) kontsentratsiyasi ortadi. CgA yuqori kontsentratsiyasi neyroendokrin oʼsmalarni tekshirishga toʼsqinlik qilishi mumkin.

PNI qabul qilinishini CgA oʼlchashni boshlagunga qadar 5 kundan 2 haftagacha oraliqda toʼxtatib turish zarur, bu PNI qabul qilishdan keyin yuzaga kelgan CgA kontsentratsiyasining soxta koʼtarilishini meʼyorga keltirishga imkon beradi.

Retsept boʼyicha.

25 °Cdan yuqori boʼlmagan haroratda, yorugʼlikdan himoyalangan joyda saqlansin.