Lekorn

Dori shakli

In'ektsiya uchun eritma

Farmakokinetikasi

Taqsimlanishi: parenteral yuborilganida barcha to'qimalardan yaxshi o'tadi, skelet mushaklarida va miokardda yuqori kontsentratsiyalari hosil bo'ladi. Сhiqarilishi: buyraklar orqali asosan atsil efirlari ko'rinishida chiqariladi, erkin karnitin qayta so'riladi.

Maxsus shartlar

Insulin yoki peroral gipoglikemik preparatlar qabul qilayotgan qandli diabeti bo'lgan patsientlarga preparatni yuborilganda gipolikemiyani chaqirishi mumkin. Shuning uchun bu kategoriyadagi preparat bilan davolangan gipoglikemik preparatlarni dozalash tartibiga zudlik bilan tuzatish kiritish uchun muntazam qon plazmasida glyukozani miqdorini nazorat qilish kerak. Preparatni uzoq muddat qo'llanishi qo'shimcha kaliy qabul qilmasdan gipoglikemiyaga olib kelishi mumkin. Levokarnitin qaramlikni chaqirmaydi, chunki odam organizmning tabiy komponenti hisoblanadi. Lekorn preparatini yuqori dozalarini vena ichiga yuborish buyrak funktsiyasini og'ir buzilishlari yoki buyrak yetishmovchiligini terminal bosqichida dializ qabul qilayotgan patsientlarga, levokarnitinni peroral shakllarini qo'llashdan farqlanib potentsial zaxarli metabolitlar yig'ilishiga olib kelmaydi. Homiladorlik va laktatsiya davrida qo'llanishi Karnitinni birlamchi tizimli tanqisligi bo'lgan homilador ayollarda levokarnitinni qo'llash tajribasi mavjud emas. Levokarnitin odam sutini tabiiy komponenti hisoblanadi. Emizkli ayollarda levokarnitinnig qo'shimchalarni qo'llashi o'rganilmagan. Preparatni homiladorlik va laktatsiya davrida ona uchun potentsial foyda homila uchun xavfdan yuqori bo'lgan hollarda qo'llash mumkin. Avtotransportni xaydash va mexanizmarni boshqarish qobiliyatiga preparatni ta'siri Lekorn alohida diqqat va psiximotor reaktsiyalar talab qiluvchi potentsial xavfli faoliyat turlariga ta'sir qilmaydi.

Homiladorlik va laktatsiya davrida qullanishi

Karnitinni birlamchi tizimli tanqisligi bo'lgan homilador ayollarda levokarnitinni qo'llash tajribasi mavjud emas.

Levokarnitin odam sutini tabiiy komponenti hisoblanadi. Emizuvchi ayollarda levokarnitinnig qo'shimchalarni qo'llashi o'rganilmagan.

Preparatni homiladorlik va laktatsiya ona uchun potentsial foyda homila uchunxavfdan yuqori bo'lgan hollarda qo'llash mumkin.

Tarkibi

faol modda: levokarnitin 100 mg yoki 200 mg; yordamchi moddalar: 1 M xlorid kislotasi pH 6,2 gacha; in'ektsiya uchun suv 1ml gacha.

Dozirovkasi

Preparat vena ichiga yoki mushak ichiga yuborish uchun mo'ljallangan. Vena ichiga yuborish Preparat vena ichiga tomchilab yoki oqim bilan (2-3 minut davomida) sekin yuboriladi. Vena ichiga yuborishdan oldin ampulani ichidagisi 100-200 ml erituvchida (0,9% li natriy xloridi eritmasi yoki 5% li glyukoza eritmasi) eritiladi. Dozalari va davolashni davomiyligini ko'rsatmalar asosida individual ravishda belgilanadi. Kattalar va 12 yoshdan katta bolalar: odatda sutkalik doza 3-4 yuborishda 1-3 g ni tashkil etadi. Boshlang'ich doza sutkada 1 g ni tashkil etadi, va patsient tekshirilgandan keyin va holatiga qarab dozani sutkada 3 g gacha oshirish mumkin. Levokarnitinni ikkilamchi tanqisligida gemodializdagi terminal bosqichidagi surunkali buyrak yetishmovchiligi bo'lgan patsientlarda har bitta gemodializ muolajasidan keyin preparat 10-20 mg/kg dozada buyuriladi (xaftada 3 gemodializ muolajasi o'tqazilganda). 12 yoshgacha bo'lgan bolalar: Lekorn 3-4 yuborishda sutkada 50-100 mg/kg dozada buyuriladi. Preparat bilan davolash davomiyligi vena ichiga yuborilganda 3 oydan ko'p bo'lmasligi kerak. Odatda davolash qayta kursi buyuriladi. Bosh miyaning o'tkir qon buzilishida. Erta va va kech tiklanuvchi davrida sutkada 1 g 3 kun davomida buyuriladi va keyinchalik sutkada 0,5 g 7 kun davomida buyuriladi. 10-12 kundan keyin 3-5 kun davomida qayta davolash kursi o'tkazilish mumkin. Ditsirkulyator entsefalopatiya va bosh miyaning turli shikastlanishlari, karnitinni tanqisligida. Bemorlarga eritmani vena ichiga (tomchilab, oqim bilan) sutkada 0,5-1 g hisobidan yoki 3-7 kun davomida suyultirilmasdan mushak ichiga (kuniga 2-3 marta) yuboriladi. Zarur bo'lganida 12-14 kundan keyin qayta davolash kursi buyuriladi. O'tkir miokard infarktida. Sutkalik doza 3-5 g ni tashkil etadi 2-3 vena ichiga sekin in'ektsiyalari ko'rinishida 3-5 g sutkada yoki birinchi 48 soat davomida vena ichiga uzuluksiz yuborish, so'ngra patsientni kardiologiya bo'limida oxirigacha bo'lguniga qadar doza 2 marta kamaytiriladi. Keyin ichiladigan levokarnitinni 2-6 g dozada peroral qabulga o'tiladi.

Nojo'ya samaralari

Allergik reaktsiyalar, mushaklarning kuchsizligi (uremiyasi bo'lgan patsientlarda), ko'krak osti sohasida og'riqlar bo'lishi mumkin. V/i tez yuborilganida, vena yo'li bo'ylab yuborish tezligi pasaytirilganida o'tib ketuvchi og'riqlar bo'lishi mumkin. Levokarnitin qabul qilish vaqtida uyqusizlik rivojlanishi mumkin, ammo bu kam hollarda kuzatiladi. Buni oldini olish uchun kunning birinchi yarmida buyurish kerak, bundan tashqari bu vaqtda u samaraliroq bo'ladi.

Dori vositalarining o'zaro ta'siri

Preparatni buyurishdan oldin, bemor qanday dori vositalarni qabul qilayotganini aniqlash kerak. Lekorn turli anabolik vositalari, antioksidant va/yoki antigipoksant faollikka ega bo'lgan preparatlar bilan birga qo'llash mumkin. Lipol kislotasi, anaboliklar Lekorn preparatini samarasini kuchaytiradi. Glyukokortikosteroidlar organizmning to'qimalarda levokarnitinn to'planishiga olib keladi (jigardan tashqari). Xolin preparatlari yuqori dozalari levokarnitinning sintezini va faolligini tormozlaydi. Insulin yoki peroral gipoglikemik preparatlar – levokarnitin bilan birga buyurishi glyukozani o'zlashtirishi tufayli gipoglikemiyani chaqirishi mumkin, shuning uchun preparat bilan davolash vaqtida gipoglikemik preparatlar dozalash tartibiga tuzatish kiritish uchun bu patsientlar kategoriyasini qon plazmasida glyukozaning darajasini muntazam nazorat qilish kerak. Kumarin qatoridagi antikoagulyantlar. Levokarnitin bilan birga qabul qilgan patsientlarda Xalqaro normallashgan nisbatini oshishi to'g'risida ma'lumotlar mavjud. Bunday patsientlarda Xalqaro normallashgan nisbatini har xafta nazorat qilish kerak. Val'proat kislotasi. Levokarnitinni qabul qilish qon zardobida erkin val'proat kislotasining miqdorini oshirishi mumkin va shu bilan o'rtacha davolash dozalar qabul qilganda uning ta'srini kuchaytirishi mumkin.

Tarkibi va ishlab chiqarilish shakli

Tarkibi: 

faol modda: levokarnitin 100 mg yoki 200 mg;

yordamchi moddalar: 1 M xlorid kislotasi pH 6,2 gacha; in'ektsiya uchun suv 1ml gacha.

Сhiqarilish shakli

Preparat 5 ml dan №5 (1x5), №10 (2x5) (shisha ampulalar), №10, №20, №30, №40, №50 (polipropilen, polietilen ampulalar) tibiyotda qo'llanilishiga doir yo'riqnomasi bilan birga.

Farmakodinamikasi

Levokarnitin V guruhi vitaminlarga yaqin tabbiiy modda hisoblanadi. Yog' kislotalarini tsitoplazmadan mitoxondriyaga o'tkazishda muhim rol' o'ynaydi, bu yerda bu kislotalar ATF shaklida katta miqdordagi metabolik energiya hosil bo'lishi bilan beta-oksidlanish jarayoniga uchraydi. Lekorn (levokarnitin) oqsil va yog' almashinuvini normallashtiradi, qonninng ishqoriy zahirasini to'ldiradi, ketokislotalar hosil bo'lishini va anaerob glikolizni susaytiradi, laktat-atsidoz darajasini kamaytiradi, shuningdek harakatlantiruvchi faollikni oshiradi va jismoniy yuklamani ko'tarilishini ko'paytiradi, .unda glikogenni tejab ishlatilishiga va jigarda uning zahirasini oshishiga yordam beradi. Lekorn anabolik ta'sir ko'rsatadi, gipertireozda tiroksinni qisman antagonisti bo'lib oshgan asosiy almashinuvni normallashtiradi, me'da shirasining sekretsiyasini rag'batlantiradi, oksil va uglevod molekulalarning parchalanishini sekinlashtiradi. Ortiqcha tana vaznini kamaytiradi, parenximatoz a'zolarning yog'li distrofiyasini rivojlanishini bartarf etadi va muskulaturada yog' miqdorini kamaytiradi. Neyrotrofik ta'sir ko'rsatadi, neyronlarni apaptozini rivojlanishini tormozlaydi, shikastlangan o'choqni cheklaydi va nerv to'qimasini strukturasini tiklaydi.

Sotish shartlari

Retsept bo'yicha.

Maxsus saqlash sharoitlari

Quruq, yorug'likdan himoyalangan, bolalar ololmaydigan joyda, 25°Cdan yuqori bo'lmagan haroratda saqlansin.

Yaroqlilik muddati

2 yil. 

Yaroqlilik muddati tugaganidan keyin ishlatilmasin.

Ta'rifi

Rangsiz yoki bir oz sarg'ish tiniq suyuqlik.

Dozani oshirib yuborilishi

Levokarnitinning dozasi oshirib yuborilgan holda zaxarlilik to'g'risida ma'lumotlar mavjud emas. Preparatni o'zlashtiraolishini qabul qilayotgan dozani har bir oshishida va davolashni birinchi xafta davomida nazorat qilish kerak. Davolash: simptomatik davolash o'tkazish.