MIDOPTIK ko'rsatmalar
QO‘LLASH BO‘YICHA YO‘RIQNOMA
MIDOPTIK
MYDOPTIC
Preparatning savdo nomi: Midoptik.
Ta‘sir qiluvchi modda (XPN): fenilefrin.
Dori shakli: 2,5% li ko‘z tomchilari.
Tarkibi:
Faol modda: fenilefrin gidroxloridi – 0,25 g;
Yordamchi moddalar: borat kislotasi – 0,05 g, natriy metabisulfiti – 0,004 g, dinatriy edetati – 0,0005 g, konservant – benzalkoniy xloridi – 0,001 g, in‘eksiya uchun suv –
10 ml gacha.
Ta‘rifi: rangsiz yoki sarg‘ish tusli tiniq suyuqlik.
Farmakoterapevtik guruhi: alfa-adrenomimetik, vazokonstriktor vosita.
ATX kodi: S01FB01
Farmakologik xususiyatlari
Alfa-adrenergik reseptorlarni rag‘batlantiruvchi, to‘g‘ridan-to‘g‘ri ta‘sirga ega sintetik simpatomimetik amindir. Ko‘z qorachig‘i dilatatorining alfa-adrenoreseptorlariga ta‘sir qilib, qorachiqni kengaytiradi va akkomodasiyaga ta‘sir qilmaydi; kon‘yunktiva arteriolalarining alfa-adrenoreseptorlariga ta‘sir qilib, arteriolalarni torayishini chaqiradi. Fenilefrin kipriksimon mushakka biroz ta‘sir qilganligi sababli, midriaz sikloplegiyasiz ro‘y beradi. Ochiq burchakli glaukomada miotiklar bilan majmuada ko‘z ichki bosimini pasaytirishi mumkin.
Maksimal midriazga erishish vaqti 15-60 minut.
Ta‘sir davomiyligi 1-3 soatni tashkil qiladi.
Farmakokinetikasi
Mahalliy qo‘llanganidan so‘ng fenilefrin tizimli so‘rilishi, simpatomimetik samarani namoyon etishi mumkin.
Preparat mahalliy qo‘llash uchun mo‘ljallangan va uning faolligi qon plazmasidagi faol moddalarning konsentrasiyasi bilan mos kelmaydi.
Qo‘llanilishi
Intraokulyar jarrohlikda qorachiqni kengaytirish; diagnostik tekshirishlarda: oftalmoskopiyani, retinoskopiyani, refraksiyani o‘tkazish; sinexiyalar bilan asoratlangan uveitlarni davolash; sinexiyalarni oldini olishda qo‘llanadi.
Qo‘llash usuli va dozalari
Midriaz va vazokonstriksiya qilish maqsadida – 1 tomchidan buyuriladi, zarurat bo‘lganida 1 soatdan keyin takrorlanadi. Sinexiyalar bilan asoratlangan uveitlarni davolashda va sinexiyalarni oldini olishda – 1 tomchidan kuniga ko‘pi bilan 3 marta buyuriladi.
Zarurat bo‘lganida davolash kelasi kuni takrorlanadi.
Jarrohlik aralashuvidan oldin 1 tomchidan operasiyadan 30-60 minut oldin.
Oftalmoskopiyada 1 tomchidan tekshiruvdan 15-30 minut oldin.
Nojo‘ya ta‘sirlari
Mahalliy reaksiyalar: allergik reaksiyalar (ko‘zni achishishi, sanchiq, kon‘yunktiva giperemiyasi), qoshning yuqori sohasida og‘riq, ko‘z yoshini oqishi, fotosezuvchanlik.
Tizimli reaksiyalar: bosh aylanishi, bosh og‘rig‘i, taxikardiya, arterial bosimni oshishi, kuchli terlash, oqarish, xavotirlik.
Qo‘llash mumkin bo‘lmagan holatlar
Fenilefrin va sulfitlarga yuqori sezuvchanlik, yuqori qorinchalari fibrillyasiyasi, angiospazmlarga moyillik, bosh miya qon aylanishini jiddiy buzilishlari, dekompensasiyalangan yurak yetishmovchiligi, YUIK og‘ir shakllari, feoxromositoma, gipertireoz, og‘ir ateroskleroz, yopiq burchakli glaukoma, yangi tug‘ilgan chaqaloqlik davri (tana vazni kichik bo‘lgan bolalar uchun).
Ehtiyotkorlik bilan: stenokardiya III-IV funksional sinfi, qandli diabet, arterial gipertenziya, idiopatik ortostatik arterial gipotenziya, homiladorlik, laktasiya davri, keksalik yoshi, 12 yoshgacha bo‘lgan bolalar.
Dorilarning o‘zaro ta‘siri
Qon tomirlarni toraytiruvchi (pressor) samarasini kuchayishi trisiklik antidepressantlarni, maprotilin, MAO ingibitorlari, shu jumladan furazolidon, prokarbazin va selegilin bir vaqtda buyurilganida kuzatilishi mumkin.
Guanadrel yoki guanetidin midriatik va pressor samarani kuchayishi, arterial bosimni oshishi va aritmiyalarni rivojlanish xavfini chaqiradi.
Mahalliy anestetik butakain bilan farmasevtik jihatdan nomutanosib.
Maxsus ko‘rsatmalar
Preparatni qo‘llash davrida avtotransportni boshqarish va diqqatni yuqori jamlash hamda psixomotor reaksiyalar tezligini talab etuvchi potensial xavfli faoliyat turlari bilan shug‘ullanishdan saqlanish lozim.
Kontakt linzalarini taqadigan shaxslarga, ularni taqib yurgan vaqtda preparatni tomizish qilish mumkin emas.
Tizimli so‘rilishni kamaytirish uchun eritmani instillyasiya qilinganidan so‘ng kon‘yunktiva qopchasini 2-3 minut bosib turish kerak.
Preparat keksa yoshdagi shaxslarda qo‘llanganida ehtiyotkorlikka rioya qilish kerak, chunki tizimli nojo‘ya ta‘sirlari ko‘proq shu yosh toifasida rivojlanadi.
Ko‘z tomchilarini bolalarda va keksa yoshdagi pasientlarda takroriy qo‘llash aks samaraga – miozga va midriatik samarani susayishiga olib kelishi mumkin.
Fenilefrinni MAO ingibitorlarini olayotgan yoki uni bundan oldingi 3 hafta davomida olgan pasientlarga buyurilganda ehtiyotkorlikka rioya qilish kerak, chunki ular simpatomimetiklarning adrenergik ta‘sirlari yaqqolligini kuchaytirishi va yurak qon-tomir tizimi tomonidan bo‘ladigan nojo‘ya ta‘sirlarining paydo bo‘lishi xavfini oshirishi mumkin.
Homiladorlik va laktasiyada qo‘llanilishi
Emizikli onalarga va homiladorlikda ehtiyotkorlik bilan buyurilsin.
Gipotrofiyali bolalarga buyurish tavsiya etilmaydi.
Preparat bolalar olaolmaydigan joyda saqlansin va yaroqlilik muddati o‘tgach qo‘llanilmasin.
Dozani oshirib yuborilishi
Mahalliy qo‘llanganida odatda tizimli nojo‘ya reaksiyalar yuz bermaydi, shunday bo‘lsada, keragidan ortiq dozalarda, ayniqsa uzoq vaqt qo‘llanganida, yurak ritmini buzilishi, arterial bosimni oshishi, uyqusizlik, qo‘zg‘alish, oqarish kuzatilishi mumkin.
Spesifik davolash: gipertenziv ta‘sirida fentolamin kabi alfa-adrenoblokatorlarni 5-10 mg v/i, zarurat bo‘lganida takroran, yuborish mumkin.
Chiqarilish shakli
10 ml dan polietilen flakon-tomchilagichlarda.
10 flakon-tomchilagich karton blokda.
Saqlash sharoiti
8oS dan 25oS gacha bo‘lgan haroratda.
Yaroqlilik muddati
2 yil. Ochilganidan keyin flakonning ichidagisi bir oy davomida ishlatilsin.
Dorixonalardan berish tartibi
Resept bo‘yicha.
Chiqarish shakllari