Vankomitsin

Homiladorlik va laktatsiya davrida qullanishi

Ҳомиладорликнинг 1 триместрида ва эмизиш даврида қўллаш тавсия этилмайди. Ҳомиладорликнинг 2-3 триместрида фойдаланиш фақат "ҳаётий" кўрсаткичлар учун мумкин.

Nojo'ya samaralari

Инфузиядан кейинги реакциялар (тез юбориш туфайли): анафилактоид реакциялар (АБ пасайиши, бронхоспазм, диспноэ, тери тошмалари, қичишиш), гистамин ажралиши билан боғлиқ “қизил одам” синдроми (ваража, иситма, юрак уришини тезлашгани, тана ва юзнинг юқори ярмида гиперемия, кўкрак қафаси ва бел мушаклари спазми).

Сийдик чиқариш тизими томонидан: нефротоксиклик (буйрак етишмовчилигининг ривожланишига қадар), асосан аминогликозидлар билан биргаликда ёки креатинин ва азот мочевина концентрациясининг ошиши билан намоён бўлган, 3 ҳафтадан кўпроқ вақт ичида юқори концентрацияларда тавсия этиш. Кам ҳолларда - интерстициал нефрит.

Овқат ҳазм қилиш тизими томонидан: кўнгил айниши, соҳта мембраноз колит.

Сезги аъзолари томонидан: ототоксиклик – эшитишни пасайиши, вертиго, қулоқларда шовқин.

Қон яратиш аъзолар томонидан: қайтувчан нейтропения, ўтиб кетувчи тромбоцитопения, кам ҳолларда - агранулоцитоз.

Маҳаллий реакциялар (инфузия қоидаларини бузилган ҳолда): флебит, юбориш жойида оғриқ, юбориш жойида тўқима некрози.

Аллергик реакциялар: иситма, кўнгил айниши, эт увушиши, эозинофилия, тошма (шу жумладан, эксфолиатив дерматит), хавфли экссудатив эритема (Стивенс-Джонсон синдроми), токсик эпидермал некролиз (Лайелл синдроми), васкулит.

Tarkibi va ishlab chiqarilish shakli

Дори  шакли: инфузион эритма тайёрлаш учун лиофилизат

Таркиби:

1 флакон препарат қуйидагиларни сақлайди:

фаол модда: ванкомицин (гидрохлорид кўринишида) -500 мг ёки 1000 мг.

Farmakodinamikasi

Amycolatopsis orientalis ишлаб чиқарувчи антибактериал восита бўлиб, кўпчилаб микроорганизмларга бактерицид таъсир кўрсатади (энтерококкларга-бактериостатик). Хужайра парчаланишига олиб келувчи, хужайра деворининг олдинги D-аланил-D-аланинли қисми билан мустахкам боғланади, пенициллин ва цефалоспоринларга таъсир қилувчи сохада бактерияларнинг хужайра девори синтезини блоклайди(боғланган соха учун рақобатлашмайди). Шунингдек, бактерия ҳужайра мембраналарининг ўтказувчанлигини ўзгартира олади ва РНК синтезини танлаб тормозлайди.

Граммусбат микроорганизмларга нисбатан фаол, шунингдек: Staphylococcus aureus ва  Staphylococcus epidermidis(шунингдек, гетероген метициллинга чидамли штаммлар), Streptococcus spp., Enterococcus spp. (шунингдек. Enterococcus faecalis), Clostridium spp. (шунингдек. Clostridium difficile). Ванкомицинга in vitro Listeria monocytogenes, Lactobacillus, Actinomyces Bacillus авлоди бактерияларга чидамли.

Таъсир муҳити - рН=8 да, рН нинг 6 гача камайишида таъсири кескин камаяди. Фақат кўпайиш босқичидаги микроорганизмларга фаол таъсир қилади. Деярли барча грамм- манфий бактериялар, Mycobacteriumspp., замбуруғлар, вируслар, содда микроорганизмларга чидамли. Бошқа антибиотиклар билан ўзаро тескари резистентликка эга эмас. Ичга қабул қилинганда тизимли таъсир кўрсатмайди, маҳаллий ошқозон-ичак йўлидаги сезгир микрофлорага (Staphylococcusaureus, Clostridiumdifficile)маҳаллий таъсир кўрсатади.

Maxsus saqlash sharoitlari

Қуруқ, ёруғликдан   химояланган жойда, 2°С дан 8°С гача юқори бўлмаган хароратда сақлансин.

Болалар ололмайдиган жойда сақлансин.

Яроқлилик муддати:

2йил.

Яроқлилик муддати ўтгандан сўнг  қўлланилмасин

Dozani oshirib yuborilishi

Симптомлари:ножўя таъсирларни ифодаланишини кучайиши.

Даволаш: косачалар фильтрацияни сақлашга қаратилган тўғирловчи терапия. Ванкомицин диализ пайтида ёмон чиқарилади. Полисульфон ион-алмашинув смола орқали гемофильтрация ва гемоперфузия ванкомициннинг клиренсини ошишига олиб келиши ҳақида далиллар мавжуд.