Таркиби:
фаол модда: цитиколин натрий – 522,5 мг; цитиколинга қайта ҳисобланганда – 500,0 мг.
ёрдамчи моддалар: сорбитол, хлорид кислотаси, инъекция учун сув- 5 мл гача.
фаол модда: цитиколин натрий – 1045,0 мг; цитиколинга қайта ҳисобланганда – 1000,0 мг.
ёрдамчи моддалар: сорбитол, хлорид кислотаси, инъекция учун сув- 10 мл гача.
Ичиш учун эритма 1000 мг/10 мл 10 мл дан полиэтилен ёки тиббий полпипропилен юнидозаларда (ампулаларда)
Инсультни ўткир даврида цитиколин бош мия тўқималарига етказадиган шикастланиш ҳажмини камайтиради, холинергик узатилиши яхшиланади.
Бош мия жарохатларида посттравматик комани давомийлигини ва яққол неврологик симптомларни камайтиради, бундан ташқари Цитиколин тикланиш даврини давомийлигини камайтиришга ёрдам беради.
Бош мияни сурункали гипоксиясида Цитиколин хотира бузилиши, ташаббускорлик етишмаслиги, кундалик фаолиятини амалга оширилишидаги қийинчиликлар ва ўз-ўзини парвариш қилиш каби огнитив касалликларни даволашда самарали хисобланади. Диққат ва онг даражасинин оширади, шунингдек амнезия пайдо бўлишини камайтиради.
Цитиколин дегенератив ва қон томир этиологиясининг сезгир ва моторли неврологик касалликларини даволашда самаралидир.
Цитиколинни ичга қабул қилинганда яхши сўрилади. Ичга қабул қилингандан кейин сўрилиши деярли тўлиқ, ва биокираолишлиги вена ичига юборилгандан кейин тахминан бир хил.
Метаболизми
Препарат ичакда ва жигарда холин ва цитидинни хосил бўлиши билан метаболизмга учрайди. Қабулдан кейин қон плазмасида холин концентрацияси ахамиятли кўпаяди.
Тақсимланиши
Цитиколин ахамиятли даражада бош мия структураларида бунда холин фракциялари таркибий фосфолипидларга ва цитидин фракциялари-цитидин нуклеоидлари ва нуклеин кислоталарига тез қўшилиши билан тақсимланади. Цитиколин бош мияга сингиб киради ва хужайралар цитоплазматик ва митохондрик мембраналарга фаол равишда бирикиб, таркибий фосфолипидлар фракциясининг бир қисмини ташкил қилади.
Чиқарилиши: цитиколинни юборилган дозасининг атиги 15 % одам организмидан чиқарилади; 3 % дан ками буйраклар ва ичаклар орқали, тахминан 12 % СО2 нафас билан чиқарилади.
Юборилган цитиколин дозасининг фақат 15 фоизи одам организмидан: 3 фоизидан камроғи – буйраклар ва ичаклар орқали ҳамда тахминан 12 фоизи – СО2 чиқариладиган нафас билан чиқарилади.
Цитиколинни сийдик билан чиқарилиши 2 фазада чиқариш мумкин: тахминан 36 соат давом этувчи биринчи фаза, шу вақт ичида чиқарилиши тезда пасаяди, ва иккинчи фазада чиқарилиши тезлиги яна хам секироқга пасаяди. Худди шундай СО2 нафас билан чиқарилади- чиқарилиш тезлиги тахминан 15 соатдан кейин тез камаяди, ва кейинчалик яна секинроқ пасаяди.
Жуда кам ҳолларда (<1/10000) (жумладан, индивидуал ҳолатларда):
Аллергик реакциялар (тошма, тери қичишиши, анафилактик шок) , бош оғриғи, бош айланиши, иссиқлик ҳис қилиш, тремор, кўнгил айниши, қусиш, диарея, галлюцинациялар, шиш, афас сиқилиши, уйқусизлик, қўзғалиш, иштаха пасайиши, фалаж бўлга қўл-оёқлар увушиб қолиши, жигар ферментларининг фаоллигини ўзгариши. Айрим холларда Коралин парасимпатик тизимини рағбатлантириши шунингдек артериал босимнинг қисқа вақтли ўзгаришини таъсир кўрсатиши мумкин.
Агар йўриқномада кўрсатилган ҳар қандай ножўя самаралар кучайса ёки йўриқномада қайд этилмаган ҳар вандай бошқа ножўя таъсирлар аниқланганда, шифокорга хабар бериш керак.
Консервантлар вақтинча қисман кристаллизация туфайли совуқда кристалларни ахамиятсиз миқдори хосил бўлиши мумкин. Тавсия қилинган шароитларда кейинчалик сақланганда кристаллар эриб кетади. Кристаллар мавжцдлиги препаратни сифатига таъсир қилмайди.
Ҳомиладорлик ва эмизиш даврида қўлланиши
Ҳомиладор аёлларда цитиколин қўлланиши бўйича клиник маълумотлар етарлича эмас.
Гарчи ҳайвонларда ўтказилган тадқиқотларида салбий таъсир аниқланмаган бўлсада, ҳомиладорлик даврида дори препарат она учун кутилаётган фойдаси хомила учун потенциал хавфдан юқори бўлган тақдирда буюрилади.
Лактация даврида препарат қўлланиши зарур холларда, эмизишни тўхтатиш керак, чунки цитиколиннинг она сути билан ажралиб чиқиши тўғрисида маълумотлар йўқ
Автотранспортни бошқариш ёки бошқа механизмлар билан ишлашда реакция тезлигига таъсир қобилияти
Даволаш даврида пациентлар алоҳида диққат-эътиборликни ва психомотор реакциялар тезлигини талаб этадиган потенциал ҳавфли фаолият турларини бажариш (шу жумладан, автомобилни ва бошқа транспорт воситаларини бошқариш, харакатланувчи механизмлар билан ишлаш, диспетчерлик ва операторлик ишларини бажариш)да эхтиёткорликка риоя этишлари керак.
· ишемик ва геморрагик инсультнинг тикланиш даври;
· ўткир (мажмуавий даволаш таркибида) ва тикланиш даврида бош мия-суяги жарохати;
· бош миянинг дегенератив ва қон томир касалликларида когнитив ва хатти-ҳаракат бузилишларида қўлланилади.
Болалар ололмайдиган жойда сақлансин.
Яроқлилик муддати
2 йил.
Ўрамда кўрсатилган яроқлилик муддати тугагандан кейин қўлланилмасин.
Ичиш учун Коралин эритма перорал буюрилади. Препарат қўллашдан олдин кўп бўлмаган суюқлик миқдорида 120 мл ёки ½ стакан) суюлтириш мумкин. Овқат қабул қилиш вақтида ёки уларни оралиғида қабул қилинади.
Тавсия этилган дозалаш тартиби:
Ишемик инсульт ва бош мия-суягини жароҳатининг ўткир даври (БМЖ):
Ҳар 12 соатда 1000 мг (10 мл) буюрилади. Даволаш давомийлиги 6 хафтадан кам бўлмаган.
Ишемик ва геморрагик инсультни тикланиш даврида, БМЖ тикланиш даврида, бош миянинг дегенератив ва қон томир касалликларида когнитив ва хатти-ҳаракат бузилишларида: кунига 1-2 марта 500-2000 мг (5-10 мл) буюрилади. Касалликнинг симптомлари оғирлигига дозалаш ва даволаш давомийлиги боғлиқ.
Кекса ёшдаги пациентларда:Коралин препарати буюрилганида дозасига тузатиш киритиш талаб этилмайди.
Гарчи ҳайвонларда ўтказилган тадқиқотларида салбий таъсир аниқланмаган бўлсада, ҳомиладорлик даврида дори препарат она учун кутилаётган фойдаси хомила учун потенциал хавфдан юқори бўлган тақдирда буюрилади.
Лактация даврида препарат қўлланиши зарур холларда, эмизишни тўхтатиш керак, чунки цитиколиннинг она сути билан ажралиб чиқиши тўғрисида маълумотлар йўқ