ODISIN ko'z tomchilari 5ml 0,5% N1

Moksifloksatsin – IV avlod ftorxinolon
antibakterial preparati bo'lib, bakteritsid ta'sirga ega. Grammusbat va grammanfiy mikroorganizmlar, anaeroblar, kislotaga chidamli va atipik bakteriyalarning keng doirasiga nisbatan faollik namoyon qiladi.
Ta'sir mexanizmi topoizomeraza II (DNK - giraza) va topoizomeraza IV ni ingibitsiya qilish bilan bog'liq. DNK giraza – bakteriyalarning DNK replikatsiyasi, transkriptsiyasi i reparatsiyasida ishtirok etuvchi fermentdir. Topoizomeraza IV – bakterial xujayrani bo'linish vaqtida xromosoma DNK ni parchalanishida ishtirok etuvchi fermentdir.
Makrolidlar, aminoglikozidlar va tetratsiklinlar bilan kesishga rezistentligi mavjud emas. Tizimli qo'llanilgan moksifloksatsinni va boshqa ftorxinolonlar orasida kechishgan rezistentlik rivojlanganligi haqida xabar berilgan.
Moksifloksatsin mikroorganizmlarning ko'pgina shtammlariga nisbatan (in vitro sharoitda ham, in vivo sharoitda ham) faol:
Grammusbat bakteriyalar: Corynebacterium spp.,shu jumladan Corynebacterium diphtheria; Micrococcus
luteus (shu jumladan eritromitsinga, gentamitsinga, tetratsiklinga va/yoki trimetorprimga sezgir bo'lmagan shtammlar); Staphylococcus aureus (shu jumladan metitsillinga, eritromitsinga, gentamitsinga, ofloksatsinga, tetratsiklinga va/yoki trimetoprimga sezgir bo'lmagan shtammlar); Staphylococcus
epidermidis (shu jumladan metitsillinga, eritromitsinga, gentamitsinga, ofloksatsinga, tetratsiklinga va/yoki trimetorprimga sezgir bo'lmagan shtammlar); Staphylococcus haemolyticus (shu
jumladan metitsillinga, eritromitsinga,
gentamitsinga, ofloksatsinga, tetratsiklinga va/yoki trimetorprimga sezgir bo'lmagan shtammlar); Staphylococcus hominis (shu jumladan metitsillinga, eritromitsinga, gentamitsinga, ofloksatsinga, tetratsiklinga va/yoki trimetorprimga sezgir bo'lmagan shtammlar); Staphylococcus wamery (shu jumladan eritromitsinga sezgir bo'lmagan shtammlar); Streptococcus mitis (shu jumladan penitsillinga, eritromitsinga, tetratsiklinga va/yoki trimetorprimga sezgir bo'lmagan shtammlar); Streptococcus
pneumoniae (shu jumladan penitsillinga, eritromitsinga, gentamitsinga, tetratsiklinga va/yoki trimetorprimga sezgir bo'lmagan shtammlar); viridans guruhi Streptococcus (shu jumladan penitsillinga,



eritromitsinga, tetratsiklinga va/yoki trimetorprimga sezgir bo'lmagan shtammlar).
Grammanfiy bakteriyalar: Asinetobakler lwoffii; Haemophilus influenzae (shu jumladan ampitsillinga sezgir bo'lmagan shtammlar); Haemophilus parainfluenzae; Klebsiella spp.
Boshqa mikroorganizmlar: Chlamydia trachomatis. Moksifloksatsin in vitro sharoitdaquyida sanab o'tilgan mikroorganizmlarning ko'pchiligiga qarshi ta'sir ko'rsatadi, lekin bu ma'lumotlarning klinik ahamiyati noma'lum:
Grammusbat bakteriyalar: Listeria monocytogenes; Staphylococcus saprophyticus; Streptococcus agalactiae; Streptococcus mitis; Streptococcus pyogenes; C, G, F guruhi Streptococcus;
Grammanfiy bakteriyalar: Acinetobakler baumannii; Acinetobakter calcoaceticus; Citrobakter freundii; Citrobakter koseri; Enterobakter aerogenes; Enterobakter cloacae; Esherichia coli; Klebsiella oxytoca; Klebsiella pneumonia; Moraxella catarrhalis; Morganella morganii; Neisseria gonorrhoeae; Proteus mirabilis; Proteus vulgaris; Pseudomonas stutzeri;
Anaerob mikroorganizmlar: Clostridium perfringens; Fusobacterium spp.; Prevotella spp.; Propionibacterium acnes.
Boshqa organizmlar: Chlamydia pneumonia;
Legionella pneumophila; Mycobacterium avium; Mycobacterium marinum; Mycoplasma pneumonia.

Mahalliy qo'llanilganda moksifloksatsinning tizimli so'rilishi: Cmax 2,7 ng/ml, AUC ko'rsatkichi –
45 ngxsoat/ml ni tashkil qiladi. Bu ko'rsatkichlar moksifloksatsinning 400 mg terapevtik dozasi peroral qo'llanilganda keyingi Cmax va AUC
nisbatan taxminan 1600 va 1000 marta kam.
Moksifloksatsinning plazmadan T 1/2 taxminan 13 soatni tashkil qiladi.

Mahalliy. 1-10 % holatlarda – ko'zlarda og'riq, ta'sirlanish va qichishish, «quruq» ko'z sindromi, kon'yunktiva giperemiyasi, ko'zlar giperemiyasi. 0,1-
1 % holatlarda –shox parda epiteliysi nuqsoni, nuqtali keratit, subkon'yunktival qon quyilishi, kon'yunktivitlar, ko'zlarni shishi, ko'zlarda diskomfort xissi, ko'rishni noaniqligi, ko'rish o'tkirligini pasayishi, qovoqlar eritemasi, ko'zlardagi odatdagi xissiyot.
Tizimli. 1-10 % holatlarda – disgevziya. 0,1-1 % holatlarda – bosh og'rig'i, paresteziya, qonda gemoglobin darajasini pasayishi, burunda diskomforta, faringolaringeal og'riq, tomoqda yod jism xissi, qusish, alaninaminotransferaza va gamma-glutamiltransferaza darajasini oshishi.
Postmarketing tajriba (tez-tezligi noma'lum):
Mahalliy: endoftalьmit, yarali keratit, shox parda eroziyasi, shox pardada nuqsonlarni paydo bo'lishi,
ko'z ichki bosimini oshishi, shox pardani xiralashishi, shox parda infilьtratlari, shox pardada cho'kmalar, ko'zlarda allergik reaktsiyalar, shox parda shishi, fotofobiya, blefarit, qovoqlarning shishi, ko'pq ko'z yosh oqishi, ko'zlardan ajralmalar ajralishi,
ko'zlarda yod jism xissi.
Tizimli: yurak urib ketishi, bosh aylanishi,
hansirash, ko'ngil aynishi, eritema, toshma, teri qoplamalarini qichishishi, o'ta yuqori sezuvchanlik.
Allergik reaktsiyalarni yuzaga kelishi preparatni bekor qilishni talab etadi!
Xinolon qatori tizimli preparatlarni, shu
jumladan moksifloksatsinni qo'llagan patsiyentlarda o'ta yuqori sezuvchanlik reaktsiyalari (anafilaksiya),
shu jumladan birinchi dozani qo'llagandan keyin darxol – kollaps, xushdan ketish, Kvinke shishi,
nafas yo'llari obstruktsiyasi, hansirash, teri qichishishi, toshma kuzatilgan.

Xinolon qatori tizimli preparatlarini qo'llagan patsiyentlarda og'ir, ayrim hollarda esa o'lim bilan yakunlangan o'ta yuqori sezuvchanlik reaktsiyalari (anafilaksiya), ba'zida birinchi dozani qo'llagandan keyin kuzatilgan. Ayrim reaktsiyalar o'tqir qon tomir yetishmovchiligi, hushdan ketish, Kvinke shishi (shu jumladan xiqildoq, xalqum yoki yuzni shishi), nafas yo'llari obstruktsiyasi, xansirash, eshak yemi va teri qichishishi bilan kechgan.
ODITSINga allergik reaktsiya yuzaga kelganda preparatni qo'llashni to'xtatish kerak.
Moksifloksatsinga yoki boshqa komponentlarga o'tkir
o'ta yuqori sezuvchanlik reaktsiyalari yuzaga kelganda reanimatsion chora-tadbirlarni o'tkazish talab etilishi mumkin. Klinik ko'rsatmalar bo'lganida kislorod qo'llanadi va nafas yo'llarining o'tkazuvchanligi tiklanadi.
Boshqa antibiotiklar bilin bo'lgani kabi uzoq vaqt qo'llaganda sezgir bo'lmagan mikroorganizmlarni, shu jumladan zamburug'larni xaddan ziyod o'sishiga olib kelishi mumkin. Superinfektsiya yuzaga kelgan hollarda preparatni bekor qilish vamuqobil davolashni buyurish kerak.
Patsiyentlar ko'zlarning bakterial infektsiyalarining belgilari va simptomlari bo'lganda kontakt linzalarni taqish mumkin emasligi haqida ogohlantirilgan bo'lishlari kerak.
Xomiladorlik yoki laktatsiya davrida qo'llanishi.
Preparatni xomiladorlik va laktatsiya davrida qo'llash bo'yicha yetarli tajriba yo'q. Preparatni xomiladorlik vaqtda (FDA bo'yicha S toifa) faqat,
ona uchun kutilayotgan davolovchi foydasi homila va bola uchun potentsial xavfdan yuqori bo'lgandagina qo'llash mumkin. ODITSIN kam miqdorda ko'krak sutiga o'tishi mumkin, shuning uchun preparat bilan davolash davrida emizishni to'xtatish kerak.
Pediatriyada qo'llanishi
Preparatni 1 yoshdan kichik bolalarda qo'llashning xavfsizligi va samaradorligi haqidagi
ma'lumotlar yo'q.
Yangitug'ilgan chaqaloqlarda Neisseria gonorrhoeae yoki Chlamydia trachomatis chaqirgan kon'yunktivitlarda ftorxinolonlarga rezistentlik rivojlanishini oldini olish uchun holatga qarab tizimli davolash buyuriladi.
Dori vositasini transport vositalarini yoki patentsial xavfli mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'sirining o'ziga xosligi
Preparat qo'llangandan keyin ko'rish aniqligini vaqtincha pasayishi mumkin, u tiklanguncha avtomobilni boshqarish va yuqori diqqatni va reaktsiyani talab etuvchi faoliyat turlari bilan shug'ullanish tavsiya etilmaydi.
Preparat bolalar ololmaydigan joyda saqlansin va yaroqlilik muddati o'tgach qo'llanilmasin.

- moksifloksatsinga sezgir mikroorganizmlar
chaqigan ko'zlarning old sohalarining yallig'lanishli kasalliklari (shu kon'yunktivit, blefarit, keratit, shox parda yarasi, dakriotsistit, meybomiit, govmichcha) ni davolash;
- ko'zlarni shikastlanishi yoki ko'zlardagi
operatsiyadan keyin yuzaga keluvchi ko'zlarning bakterial yallig'lanishini oldini olish va davolash uchun qo'llanadi.

-preparatning har qanday komponentiga yoki boshqa xinolonlarga o'ta yuqori sezuvchanlik;
-oddiy gerpes,suvchechak, shox parda va kon'yunktivaning virusli infektsiyasi, ko'zlarning zamburug'li kasalliklari chaqirgan epitelial
keratit;
-glaukoma;
-shox pardani yupqalashishiga olib keluvchi holat;
-emizish davri;
-1 yoshgacha bo'lgan bolalarda qo'llash mumkin emas.

Ko'z tomchilarini boshqa dori vositalari bilan o'zaro ta'siri o'rganilmagan. Mahalliy qo'llash oqibatida moksifloksatsinning past tizimli kontsentratsiyasida dorilarning o'zaro ta'siri kuzatilmagan.

Kattalar va 1 yoshdan oshgan bolalar
Shikastlangan ko'zga bir tomchidan kuniga 3 marta tomiziladi. Odatda 5 kundan keyin yaxshilanish kuzatiladi, davolashni keyingi 2-3 kun davomida davom ettirish kerak.
Agar 5 kun davomida yaxshilanish kuzatilmasa,
diagnoz va/yoki davolashni qayta ko'rib chiqish kerak. Davolash davomiyligi xolatning og'irlik darajasi, shuningdek kasallikning klinik va bakteriologik kechishiga bog'liq.
Tomchilagich va eritmani bakterial ifloslanishini oldini olish uchun ehtiyotkorlikka rioya qilish va qovoqlar, ko'z atrofi va boshqa yuzalarga tomchilagich bilan teginmaslik kerak. Tomchilarni burun shilliq qavati orqali so'rilishini oldini olish uchun, ayniqsa yangi tug'ilgan chaqaloqlar va bolalarda tomchilar qo'llanilgandan keyin 2-3 min davomida
ko'z yoshi-burun kanalini yopish kerak.
Bir necha tibbiy oftalьmologik preparatlarni buyurganda ularni qo'llash orasidagi tanaffus
kamida 5 min bo'lishi kerak.

Ko'zlarga preparatning ortiqcha miqdori tushganida ko'zlarni iliq suv bilan yuvish tavsiya etiladi. Kon'yunktival xaltaning sig'imini cheklanganligi dori preparatining dozasini oshirib yuborilishi ehtimolini deyarli inkor etadi. Flakondagi faol komponentning miqdori, to'satdan ichga qabul qilinganda nojo'ya samaralar chaqirishi uchun haddan tashqari kam.