QO‘LLASH BO‘YICHA YO‘RIQNOMA
VESTIBO
VESTIBO
Preparatning savdo nomi: Vestibo
Ta‘sir etuvchi modda (XPN): betagistin
Dori shakli: tabletkalar
Tarkibi:
Har bir tabletka quyidagilarni saqlaydi:
faol modda: 24 mg betagistin gidroxloridi;
yordamchi moddalar: povidon K90, mikrokristall sellyuloza, laktoza monogidrati, kolloid kremniy dioksidi, krospovidon, stearin kislotasi.
Ta‘rifi: ikki tomonlama qavariq, oqdan deyarli oq rangligacha, bir tomonida riskali tabletkalar.
Farmakoterapevtik guruhi: gistamin preparati.
ATX kodi: N07CA01
Farmakologik ta‘siri
Farmakodinamikasi
Gistaminning sintetik analogidir, gistaminsimon va qon tomirlarni kengaytiruvchi ta‘sir ko‘rsatadi. N1-reseptorlarning kuchsiz agonisti va N3-reseptorlarning nisbatan kuchli antagonisti hisoblanadi. Koxlear qon aylanishiga va markaziy vestibulyar apparatga ta‘sir ko‘rsatadi. Betagistinning ta‘siri quyidagilarni o‘z ichiga oladi: ichki quloqda qon tomirlarni kengaytirish (N3 va N1-reseptorlar orqali), vestibulyar yadrolarga nisbatan ingibisiya qiluvchi samara (N3-reseptorlar orqali) va ampulyar reseptorlarning impuls faolligi. Ichki quloqning qon tomirlaridagi N1-reseptorlariga va qon tomir tizimida (stria vascularis) da joylashgan mikrosirkulyator oqimning prekapillyar sfinkterlariga, shuningdek N3-reseptorlari orqali bevosita agonistik ta‘siri tufayli mikrosirkulyasiyani va kapillyarlarning o‘tkazuvchanligini yaxshilaydi, labirint va chig‘anoqda endolimfaning bosimini normallashtiradi, bazillyar arteriyada qon oqimini oshiradi. Yaqqol markaziy samaraga ega, vestibulyar nerv yadrolaridagi N3-reseptorlarning antagonisti bo‘lib bosh miya o‘zani darajasida vestibulyar yadrolardagi polisinaptik neyronlarda neyronal o‘tkazuvchanlikni normallashtiradi. N3-reseptorlariga bilvosita ta‘sir ko‘rsatadi, bosh miya o‘zanida vestibulyar yadrolarning faolligini pasaytiruvchi serotonin miqdorini kamaytiradi. Vestibulyar apparat tomonidan ham, koxlear apparat tomonidan ham buzilishlarni bartaraf etishga yordam beradi: bosh aylanishlari tez-tezligi va jadalligini kamaytiradi, quloqlarda shovqinni kamaytiradi, eshitish pasaygan holatlarda uni yaxshilanishiga olib keladi. N1-reseptorlarni rag‘batlantiradi, shuning uchun sedativ samara ko‘rsatmaydi va uyquchanlikni chaqirmaydi.
Farmakokinetikasi
Tez so‘riladi, plazma oqsillari bilan bog‘lanishi – past. Smax (qon plazmasidagi maksimal konsentrasiyasi) – 3 soat. Metabolitlari ko‘rinishida (2-piridilsirka kislotasi) 24 soat davomida deyarli to‘liq chiqariladi. T1/2 (yarim chiqarilish davri) – 3-4 soat.
Qo‘llanilishi
Ichki quloq labirinti shishi, vestibulyar va labirint buzilishlari: bosh aylanishi, quloqlarda shovqin va og‘riq, bosh og‘rig‘i, ko‘ngil aynishi, qusish, eshitishni pasayishi; vestibulyar nevrit, labirintit, xavfsiz pozision bosh aylanishlari (shu jumladan, neyroxirurgik operasiyalardan keyin), Mener kasalligi. Majmuaviy davolash tarkibida – vertebrobazillyar yetishmovchilik, posttravmatik ensefalopatiya, bosh miya qon tomirlarining aterosklerozida qo‘llaniladi.
Qo‘llash usuli va dozalari
Ovqatlanish vaqtida, chaynamasdan, oz miqdordagi suyuqlik bilan kuniga ½-1 tabletkadan ichga qabul qilinadi. Maksimal sutkalik dozasi – 48 mg ni tashkil etadi.
Nojo‘ya ta‘sirlari
Dispepsiya (ko‘ngil aynishi, qusish), teri toshmasi, Kvinke shishi.
Qo‘llash mumkin bo‘lmagan holatlar
O‘ta yuqori sezuvchanlik, feoxromasitoma, bronxial astma, zo‘rayish bosqichidagi me‘da va o‘n ikki barmoq ichak yara kasalligi, homiladorlik (I uch oylik) da qo‘llash mumkin emas.
Ehtiyotkorlik bilan
Me‘da va 12-barmoq ichak yara kasalligi (anamnezida), homiladorlik (II-III uch oylik), bolalarda ehtiyotkorlik bilan qo‘llanadi.
Dorilarning o‘zaro ta‘siri
Antigistamin preparatlari preparatning samarasini kamaytiradi.
Maxsus ko‘rsatmalar
Terapevtik samara bir qator hollarda davolash boshlangandan bir necha oylardan keyin namoyon bo‘ladi.
Preparat bolalar ololmaydigan joyda saqlansin va yaroqlilik muddati o‘tgach ishlatilmasin.
Dozani oshirib yuborilishi
Simptomlari: bosh og‘rig‘i, yuz terisi giperemiyasi, bosh aylanishi, taxikardiya, AB (arterial bosim) ni pasayishi, bronxospazm.
Chiqarilish shakli
Tabletkalar 24 mg.
10 tabletkadan blisterda.
10 tabletkadan 2 yoki 6 blister qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnomasi bilan qutida.
Saqlash sharoiti
Quruq, yorug‘likdan himoyalangan joyda, 25°S dan yuqori bo‘lmagan haroratda.
Yaroqlilik muddati
3 yil.
Dorixonalardan berish tartibi
Resept bo‘yicha.