27 600 s`om dan
Dorixonalardan izlash50 200 s`om dan + yetkazish
Buyurtma berish38 000 s`om dan
Bron qilish
faol modda: ksilometazolin gidroxloridi 1 mg.
Yordamchi moddalar: natriy fosfat monobazik dihidrat, natriy fosfat ikki asosli o'n ikki suvli, natriy xlorid, dinatriy edetat, benzalkonium xlorid, metilgidroksipropil tsellyuloza 4000 mPa.S, sorbitol 70%.tozalangan suv
Ксилометазолин симпатомиметик восита бўлиб, бурун шиллиқ қаватидаги алфа-адренергик рецепторларга таъсир кўрсатади. Бурунга қўлланилганда бурун шиллиқ қаватининг қон томирларини торайтиради, бунинг оқибатида, бурун ва бурун-ҳалқум шиллиқ қаватининг шишини бартараф этади. Нафас олишни енгиллаштиради.
Препарат таркибига ёрдамчи моддалар – сорбитол ва метилгидроксипропилцеллюлоза киради, улар бурун шиллиқ қаватининг қуруқлиги симптомларини камайтиришга имкон беради.
Препаратни таъсири бир неча дақиқадан кейин бошланади ва 12 соат давом этади. Отривин дори воситаси киприкчали эпителий функциясини бузмайди.
Иммун тизимининг бузилишлари: жуда кам – ўта юқори сезувчанлик реакциялари (тошма, қичишиш, ангионевротик шиш).
Асаб тизимининг бузилишлари: тез-тез – бош оғриғи.
Кўриш органининг бузилишлари: жуда кам – кўриш қобилиятининг вақтинчалик бузилиши.
Юрак-қон томир тизимининг бузилишлари: жуда кам – юрак уришлар сонининг номунтазамлиги ёки ошиши, гипертония, аритмия.
Нафас олиш тизимининг бузилишлари: тез-тез – бурун шиллиқ қаватининг қуруқлиги, ноқулайлиги, ачишиши, медикаментоз ринит.
Ошқозон-ичак трактининг бузилишлари: тез-тез – кўнгил айниши.
Умумий бузилишлари: тез-тез – қўлланган жойда ачишиш.
Ушбу илова-варақада юқоридаги ёки кўрсатиб ўтилмаган ножўя таъсирлар ёки реакциялар пайдо бўлганида шифокорга мурожаат этиш зарур.
Бурун ёндош бўшлиқларининг яллиғланишида ажралган секретнинг оқиб чиқишини енгиллаштириш учун.
Ўрта отитда ёрдамчи терапия сифатида (бурун-ҳалқум шиллиқ қаватининг шишини камайтириш учун).
Риноскопия муолажаси ўтказилишини енгиллаштириш учун.
Яроқлилик муддати
3 йил. Ўрама идиш биринчи марта очилгандан кейин – 1 ой. Ўрама идишда кўрсатилган яроқлилик муддати ўтганидан кейин ишлатилмасин.
Препаратни қўллашдан олдин бурун йўлларини яхшилаб тозалаш зарур. Ҳимоя қопқоғи ечилади. Спрейни биринчи марта қўллашдан аввал, бир маромдаги пуркалиш пайдо бўлгунча пуркагичга бир неча марта босиш керак. Кейинги қўллашда спрей фойдаланиш учун тайёр. Агар пуркагични кўп марта босгандан кейин пуркалиш охиригача чиқмаса, масалан, спрейни вақтинча қўлламагандан сўнг, пуркагичга яна 4 марта босиш лозим. Спрей учини бурун йўлига жойлаштириб, пуркагични 1 марта кескин босиш зарур, ва препаратнинг оптимал тақсимланиши учун, шу заҳоти бурун билан юзаки нафас олиш керак. Шундан кейин ҳимоя қопқоғини ёпиш лозим.
Кичик ёшли болаларда препаратнинг 0,5 мг/кг гача бўлган дозасини қўллаш клиник жиҳатдан тегишли белгиларни келтириб чиқармади. 0,5 мг/кг дан ортиқ дозани қўллаш тўғрисида маълумот йўқлиги сабабли оғир даражали белгилар истисно қилиниши мумкин эмас. Бундай ҳолларда, тажрибали клиник шифокор ёки токсикологик ахборот маркази билан маслаҳатлашгандан сўнг ва фаоллаштирилган кўмирнинг битта дозасини қабул қилганидан кейин тиббий назоратни олиб бориш кўрсатилган. Махсус антидот йўқ. Даволаш – симптоматик; брадикардия ҳолатида атропиндан фойдаланинг.
Emizish. Ksilometazolinning ona sutiga o'tishi noma'lum. Emizishda Otrivin preparatini qo'llash faqat retsept bo'yicha mumkin.
Fertillik. Otrivin preparatining fertillikka ta'siri haqida tegishli ma'lumotlar mavjud emas. Nazorat ostida hayvonlarni o'rganish mavjud emas. Ksilometazolinning tizimli ta'siri juda past bo'lganligi sababli, unumdorlikka ta'sir qilish ehtimoli juda kichik.
Агар сизда юрак касаллиги бўлса (масалан, QT интервалининг узайиши синдроми), ксилометазолинни қўллашдан аввал шифокор билан маслаҳатлашинг. Ксилометазолин қабул қилаётган QT интервалининг узайиши синдроми бўлган беморларда оғир қоринчалар аритмияси ривожланишининг юқори хавфи бўлиши мумкин.
Қуйидаги беморларга отривинни эҳтиёткорлик билан қабул қилиш керак:
• артериал гипертония, юрак-қон томирлар тизимининг касалликлари билан
• гипертиреоз, қандли диабет, феохромоцитома билан
• простата безининг гипертрофияси билан
• охирги 14 кун давомида моноаминоксидаза ингибиторларини қабул қилаётган ёки қабул қилган беморлар ("Дориларнинг ўзаро таъсири" га қаранг)
• симпатомиметикларга юқори сезувчанлик билан, бу уйқусизлик, бош айланиши ва бошқа аломатлар билан намоён бўлади.
Отривин препаратини, бошқа маҳаллий томирларни торайтирувчи воситалар сингари, узлуксиз равишда 1 ҳафтадан кўпроқ вақт давомида қўллаш тавсия этилмайди, чунки белгилари тумовга ўхшаш бўлган, бурун шиллиқ қаватининг шишиши билан кечадиган медикаментоз ринит ривожланиши мумкин.
Тавсия этилган дозадан ошириб юборилмасин, айниқса болалар ва кекса беморларда.
0,1% дозаланган назал спрейи Отривинни 12 ёшгача бўлган болаларда қўллаш мумкин эмас.
Препаратнинг таркибига кирувчи бензалконий хлориди, айниқса узоқ муддат қўлланганда, бурун бўшлиғи шиллиқ қаватини таъсирланиши ва шишига олиб келиши мумкин.
QO‘LLASH BO‘YICHA YO‘RIQNOMA
OTRIVIN®
OTRIVIN
(pasientlar uchun ma‘lumot)
Preparatning sado nomi: Otrivin®
Ta‘sir etuvchi modda (XPN): ksilometazolin 2-[4-(1,1-Dimetiletil)-2,6-dimetilbenzil]-4,5-digidro-1N-imidazola gidroxlorid
Dori shakli: 0,1% dozalangan nazal sprey.
Tarkibi:
1 ml quyidagilarni saqlaydi:
faol modda: ksilometazolin gidroxlorid – 1 mg;
yordamchi moddalar: bir asosli natriy fosfatdigidrat, bir asosli natriy fosfati 12N2O, natriy xlorid, natriy edetat, benzalkoniya xlorid, metilgidroksipropilsellyuloza 400 mPa S, 70% sorbitol, tozalangan suv.
Ta‘rifi: rangsizdan och-sariq ranggacha bo‘lgan deyarli hidsiz tiniq eritma.
Farmakoterapevtik guruhi: Dekongestantlar va boshqa mahalliy qo‘llash uchun vosita. Simpatomitetiklar.
ATX kodi: R01AA07
Farmakologik xususiyatlari
Ksilometazolin alfa-adrenomimetik ta‘sirga ega mahalliy qon tomirlarni toraytiruvchi guruhiga mansub (dekongestantlar): burun shilliq qavati qon tomirlarini toraytiruvchi ta‘sir ko‘rsatadi, va burun shilliq qavati giperemiya va xalqumni shishini bartaraf etadi. Rinitda nafas olishni yengillashtiradi.
Otrivin® shilliq qavati juda sezgir pasientlar yaxshi o‘zlashtira oladi.
Otrivin® burun soxasiga o‘ziga xos rN balansiga ega. Preparat tarkibiga sorbitol va metilgidroksipropilsellyuloza namlantiruvchi komponentlar kiradi – u ta‘sirlanish va burun shilliq qobig‘ini quruqligi simptomlarini kamaytiruvchi ta‘sir ko‘rsatadi.
Otrivin® terapevtik konsentrasiyalarda shilliqni ta‘sirlamaydi, giperemiyani chaqirmaydi. Preparatni ta‘siri bir necha minutdan keyin boshlanadi va 12 soat davomida davom etadi.
Mahalliy qo‘llanilganda ksilometazolin amaliyotda so‘rilmaydi, uning plazmadagi konsentrasiyasi shunchali kamki, xozirgi vaqtda analitik usullar bilan uni aniqlash mumkin emas.
Qo‘llanilishi
Rinit ko‘rinishlari (tumov) bilan bo‘lgan o‘tkir respirator kasalliklar, allergik rinit, pollinoz, sinusit, o‘rta otit (burun xalqumi shilliq qavati shishini kamaytirish uchun).
Bemorni burun yo‘llarini diagnostik manipulyasiyalarga tayyorlashda qo‘llaniladi.
Qo‘llash usuli va dozalari
Kattalar va 12 yoshdan oshgan bolalarga.
Xar bir burun katagiga kuniga 3 marta purkaladi. Qo‘llanilish dozasining oralig‘i 8-10 soatni tashkil etishi mumkin.
3 kundan ortiq qo‘llash mumkin emas. Preparatni qo‘llashdan oldin burun yo‘llarini tozalash zarur.
To‘g‘ri purkash uchun flakonni vertikal xolatda ushlab turiladi, shuningdek purkagich uchligi tepaga to‘g‘rilangan bo‘lishi zarur.
Uchlikni burun katagiga joylab, purkagichni 1 marta tez va darxol bosiladi va bir vaqtda chuqur bo‘lmagan xolda nafas oling. Purkagichni bosgan xolda qo‘yib yubormasdan uchlikni chiqarib oling. Purkagichni qo‘llanilgandan keyin tozalang va quriting.
Nojo‘ya ta‘sirlari
Tez-tez qo‘llanilganda qo‘llanilgan soxada kam muddatli yengil ta‘sir etuvchi, achishish yoki burun shilliq qavatini quruqligi, bosh og‘rig‘i, ko‘ngil aynishi nojo‘ya samaralari bo‘lishi mumkin.
Juda kam xollarda Otrivin® allergik reaksiya (toshma, qichishish, angionevrotik shish) ko‘rishni vaqtincha yomonlashishi, yurak aritmiyasi, pulsni tezlashishini chaqirishi mumkin.
Ilova-varaqada ko‘rsatib o‘tilmagan quyidagi nojo‘ya ta‘sirlari va reaksiyalari paydo bo‘lganida shifokorga murojaat etilsin.
Qo‘llash mumkin bo‘lmagan xolatlar
Preparat komponentlariga yuqori sezuvchanlik, yopiq burchak glaukomada, atrofik rinitda, quruq rinitda, miya pardalariga xirurgik aralashuvlar (anamnezida), gipofizni transfenoidal olib tashlangan xolatlar qo‘llash mumkin emas.
Dorilarning o‘zaro ta‘siri
Ksilometazolinni monoaminooksidaza va tri- yoki tetrasiklin antidepresantlar bilan bir vaqtda qo‘llanilganda, ayniqsa ksilometazolinni dozasini oshirib yuborilganda tizimli ta‘sirini oshirib yuborishi mumkin. Otrivin®ni monoaminooksidaza yoki uni 2 haftadan ortiq qo‘llagan pasientlarga, Otrivin®ni oldindan qo‘llashni boshlamoqchi bo‘lganlarga uni ishlatish mumkin emas.
Maxsus ko‘rsatmalar
7 kundan ortiq uzluksiz qo‘llanilishi mumkin emas: davomiy yoki xaddan tashqari ko‘p qo‘llanilishi shilliq sekresiyasini va shilliq qavatini shishini kuchayishiga olib kelishi mumkin.
Tavsiya etilgan dozadan oshirib yuborilmasin.
Simpatomimetiklarga yuqori sezuvchanligi bo‘lgan shunday simptomli pasientlarga, uyqusizlik, bosh aylanishi, tremor, yurak aritmiyasi va qon bosimi yuqori bo‘lganlarga extiyotkorlik bilan qo‘llanilsin.
Gipertoniya, yurak-qon tomir kasalliklari, gipertireoz, qandli diabeti, feoxromositoma, giperplaziya, prostata bezi bo‘lgan pasientlarga extiyotkorlik bilan qo‘llaniladi.
Homiladorlik va emizikli vaqtida qo‘llanilishi
Homiladorlik va emiziklik davrida dori vositasini qo‘llanilishi mumkin emas.
Transport vositalari yoki asbob-uskunalariga va ularni boshqarishga ta‘siri
Ksilometazolinni dozasini oshirib yuborilganda transport vositalari yoki asbob-uskunalarini boshqarishga ta‘sir etadi.
Preparat bolalar ololmaydigan joyda saqlansin va yaroqlilik muddati o‘tgach qo‘llanilmasin.
Dozani oshirib yuborilishi
Ksilometazolinni keragidan ortiq qo‘llanilganda yoki bilmasdan yutib yuborilganda quyidagi simptomlar: kuchli bosh aylanishi, terlash, tana haroratini xaddan tashqari pasayib ketishi, bosh og‘rig‘i, bradikardiya, gipertenziya, nafas olishni qiyinlashishi, koma va tirishish bo‘lishi mumkin. Gipotenziyadan keyin gipertenziya bo‘lishi mumkin. Yosh bolalar kattalarga nisbatan toksik ta‘sirlariga sezuvchandir.
Tibbiyot kuzatuvi ostida simptomatik davolash buyuriladi.
Chiqarilish shakli
Preparat 10 ml dan uchligi va polietilen himoya qalpoqchasi bo‘lgan pompali dozalash moslamasi bilan jixozlangan PVP flakonlarda. Flakon qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnomasi bilan karton qutiga joylangan.
Saqlash sharoiti
300S dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlansin.
Yaroqlilik muddati
3 yil.
Dorixonalardan berish tartibi
Reseptsiz.